อัปเดตอาการ "ติดโควิด 2566" โควิด XBB หมอมนูญเผย อาการผู้ป่วยสูงอายุ พบปอดแฟบทั้ง 2 ข้าง ภายใน 1-3 วัน หลังติดเชื้อ ก่อนจะเสียชีวิต
ข่าวที่น่าสนใจ
หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ อัปเดตเคสผู้ป่วย เผยอาการผู้ป่วย “ติดโควิด 2566” ผ่าน Facebook โดยระบุว่า ผู้ป่วยหญิง อายุ 99 ปี มีโรคประจำตัวหลายโรค
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ไขมันสูง
- สมองเสื่อม ไม่พูด
- นอนติดเตียง
ได้รับวัคซีนป้องกันโควิดซิโนแวค 1 เข็ม แอสตราเซนิกา 1 เข็มและไฟเซอร์ 1 เข็ม มาโรงพยาบาลวันที่ 9 พฤษภาคม 2566 ด้วยอาการ
- ไข้
- เหนื่อย 2 วัน
- ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วปกติ 98%
- ผล ATK บวกเอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวที่ปอดขวาด้านล่าง
วินิจฉัยเป็นปอดอักเสบจากการติดเชื้อไวรัสโควิด ให้ยาเรมเดซิเวียร์เข้าทางหลอดเลือด คนไข้
- มีเสมหะมาก เหนื่อยมากขึ้น
- ระดับออกซิเจนต่ำ ต้องย้ายเข้าห้องไอซียู
- ให้ออกซิเจนชนิด Hi-Flow เอกซเรย์ปอดซ้ำ เห็นปอดข้างขวาแฟบทั้งข้าง
- ญาติปฏิเสธใส่ท่อหายใจเพราะอายุมากแล้ว ได้ทำการส่องกล้องเข้าไปในหลอดลมเห็นเสมหะสีขาวขุ่น เหนียวข้นปริมาณมากจนอุดตันหลอดลมด้านขวา
- หลังดูดเสมหะ เอกซเรย์ปอดดีขึ้น ให้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย คนไข้ดีขึ้นชั่วคราว
- ต่อมาปอดข้างขวาก็แฟบอีก อาการแย่ลง เสียชีวิตในที่สุด
คนกลุ่มเสี่ยงอายุมาก มีโรคประจำตัวหลาย ๆ โรค อาจป่วยหนักและเสียชีวิตเมื่อติดไวรัสโควิดสายพันธุ์โอมิครอนลูกผสม XBB ลักษณะที่แปลก แต่พบน้อยมากในผู้ป่วยสูงอายุ คือ
- มีเสมหะเหนียวข้นปริมาณเยอะมาก
- ถ้าไอไม่ออกหรือไม่มีแรงไอ อาจทำให้หลอดลมอุดตันถึงขั้นปอดแฟบใน 1-3 วันหลังติดเชื้อ
ผมเพิ่งเห็นผู้ป่วยสูงอายุมีปอดแฟบทั้งข้างเป็นรายที่ 2 ใน 1 เดือน คนแรกอายุ 83 ปีต้องใส่ท่อหายใจและเครื่องช่วยหายใจ ดูดเสมหะทางท่อหายใจ ในที่สุดถอดเครื่องช่วยหายใจ รอดชีวิตกลับบ้านได้
ข้อมูล : หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
