"ส้มตำปูปลาร้าดิบ" หมอเผยเคสอุทาหรณ์ เจอคนไข้เจ็บหน้าอกชายโครงจนนอนไม่ได้ ก่อนพบพยาธิชนิดหนึ่งที่อาศัยในปูน้ำจืด ขึ้นไปในปอดจนเกิดโพรงฝี
ข่าวที่น่าสนใจ
โดยทางด้าน นพ.สุรพันธ์ เจริญธัญรักษ์ อายุรแพทย์โรคระบบหายใจและเวชบำบัดวิกฤต ได้โพสต์เรื่องราวผ่านเฟซบุ๊ก Suraphan Charoentanyarak ว่า ตั้งสติก่อนกิน ตำปูปลาร้าดิบ คนไข้ เด็กชาย อายุ 15 ปี จากประเทศลาว ดื่มสุราใช้บุหรี่ไฟฟ้า ไม่มีโรคประจำตัว เจ็บหน้าอกชายโครงด้านขวาล้าง ปวดไปด้านหลัง 10 วัน ไปหาคลีนิคฉีดยากล้ามเนื้ออักเสบ 4 วันต่อมาไข้สูงหนาวสั่นไอ ปวดมากขึ้นจนนอนไม่ได้ มาโรงพยาบาลเอ็กซเรย์ปอด โพรงฝีหนองในปอดขวา 10 เซนติเมตร
CT chest : necrotizing pneumonia with lung abscess formation 10cm at RLL
Hypodensity lesion at segment 8 liver possible early liver abscess
Sputum exam G/s ,AFB, mAFB : not seen organism
แปลก ๆ lung abscess ส่วนใหญ่ G/S มักจะเจอ bacteria มากมาย อายุยังน้อยแข็งแรงดีไม่มีโรคประจำตัว CXR ไม่เหมือน. EVALI จากบุหรี่ไฟฟ้า
แต่กินเหล้า อาจจะทำให้ aspiration pneumonia lung abscess แต่ไม่น่าจะมี liver abscess ถามประวัติว่ากินของดิบมั้ย ตอนปกติไม่กินแต่ตอนเมาไม่รู้ สงสัย กลุ่ม parasites ทำ bronchosccope ล้าง ดูwet smear เท่านั้นแหละครับ ว้าวุ่นเลย
เต็มไปด้วย paragonimus วิ่งไปมาเต็มไปหมด มันเป็นพยาธิชนิดหนึ่งที่อาศัยในปูน้ำจืด แถวบ้านเราชอบเอาไปใส่ตำปูปลาร้า คิดว่าดองเค็มแล้วพยาธิมันตายแต่มันไม่ตาย คนกินเข้าไปพยาธิไชออกมาจากลำไส้ ขึ้นไปตับ ขึ้นไปในปอด เกิดโพรงฝีในปอด
ขอขอบคุณข้อมูลและภาพจาก : Suraphan Charoentanyarak
Officemate (TH) จัดแคมเปญ รวมดีลห้ามพลาด เครื่องใช้ไฟฟ้าแบรนด์ดัง
ลดสูงสุด 80% + ลดเพิ่มสูงสุด 1,000.- + ของแถมฟรีแบบจัดเต็ม
ซื้อครบ 499.- ส่งฟรี*
ระยะเวลาโปรโมชัน ตั้งแต่วันนี้ – 30 กันยายน 2566
ข่าวที่เกี่ยวข้อง