ช็อกทั้งลำ “ไอเป็นเลือดจำนวนมาก” เสียชีวิตบนเครื่องบิน LH773

Massive hemoptysis ?

เพจดัง Drama-addict โพสต์ถึงเหตุการณ์ “ไอเป็นเลือดจำนวนมาก” ดังกล่าว ระบุว่า น่ากลัวมาก Massive hemoptysis ไอเป็นเลือดจำนวนมากจนเสียชีวิต สาเหตุส่วนมากมักเกิดจากความผิดปรกติในปอด เช่น อาจจะติดเชื้อ หรือมะเร็ง แล้วตัวโรค ลามไปจนถึงจุดที่เป็นเส้นเลือด ทำให้เลือดไหลออกมาในปอดในปริมาณมาก

hemoptysis เป็นภาวะหนึ่งที่พบได้ทั้งในเวชปฏิบัติทั่วไปและเวชปฏิบัติฉุกเฉิน ความรุนแรงของภาวะนี้มากน้อยต่างกัน แต่ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักมีเลือดออกไม่มาก แต่ในรายที่มีเลือดออกมากจะมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 75 – 80% ดังนั้น จึงจำเป็นที่แพทย์ควรจะรู้ถึงแนวทางการวินิจฉัยและให้การดูแลรักษาได้เป็นอย่างดี

ซึ่งภาวะ Massive hemoptysis มีผู้ให้คำจำกัดความโดยใช้ปริมาณเลือดที่ออกต่าง ๆ กัน แต่ที่นิยมใช้คือ มีปริมาณเลือดที่ออกมากกว่า 200 มิลลิลิตร หรือ 1 แก้วน้ำ ต่อการไอหนึ่งครั้ง หรือเลือดออกมากกว่า 600 มิลลิลิตร หรือ 2 แก้วครึ่ง ต่อวัน ภาวะนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูง จำเป็นที่จะต้องรีบให้การวินิจฉัยและรักษาทันที

ไอเป็นเลือดเกิดจากอะไร ?

ไอเป็นเลือดเกิดจากการที่ปอดหรือระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติไป เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ความรุนแรงของโรคแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของเลือด ปริมาณเลือด และสีของเลือด เช่น มีสีแดงสด หรือชมพู บางรายอาจมีเสมหะปนออกมาด้วย บางทีการไอเป็นเลือดอาจไม่ใช่สัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงเสมอไป เพราะหากรู้ตัวเร็ว ป้องกันไว โอกาสหายขาดก็มีมากขึ้น โดยหากไอเป็นเลือดแบบนี้ ควรไปพบแพทย์

1. ปริมาณเลือดที่ออกมา มีมากกว่า 1 – 2 แล้ว
2. ไอแล้วมีฟองหรือเสมหะปนออกมา
3. ไอออกมาแล้วเป็นลิ่มเลือด
4. เลือดที่ไอออกมามีสีคล้ำ หรือมีเศษอาหารปน
5. ไอเรื้อรังมากกว่า 2 สัปดาห์ขึ้นไป

เพราะ ไอเป็นเลือด อาจเสี่ยงเป็นโรค ดังนี้

1. โรคหลอดลมอักเสบชนิดเรื้อรัง เกิดจากการไอเรื้อรังมากกว่า 3 เดือน หรือ ติดต่อกันอย่างน้อย 2 ปี โดยสาเหตุมาจาก ภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังจากการสูบบุหรี่เป็นระยะเวลานาน
2. ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง เป็นสาเหตุทำให้มีน้ำในช่องปอด จะมีอาการหายใจลำบาก มีเสมหะเป็นฟองปนเลือดออกมาเมื่อไอ
3. เลือดออกในปอด มีการตกเลือดอย่างเฉียบพลันจากปอด ทางเดินหายใจส่วนบน หลอดลม หรือถุงลม
4. หลอดลมโป่งพอง ภาวะที่หลอดลมขยายตัวอย่างผิดปกติ และมีการผลิตเมือกมากในทางเดินหายใจ ผู้ป่วยจะไอเป็นเสมหะค่อนข้างมาก หากทางเดินหายใจอักเสบไอเป็นเลือด
5. โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน อาการไอปนเลือด มีเสมหะ โดยเลือดจะออกมาปนกับเสมหะแต่ไม่ได้รวมเป็นเนื้อเดียวกัน
6. ฝีในปอด เกิดจากการอักเสบภายในเนื้อปอด โดยสาเหตุคือการติดเชื้อไวรัส เชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อรา โดยหากมีฝีในปอด ก็จะมีอาการไอปนเลือดได้
7. โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด ภาวะที่มีการอุดกั้นของหลอดเลือดแดงในปอด ส่งผลให้หายใจลำบาก และมีอาการ เจ็บหน้าอก ในบางรายอาจไอเป็นเลือด
8. มะเร็งปอด ภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด ซึ่งเป็นภาวะที่ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดในปอด อาจทำให้ไอเป็นเลือด
9. วัณโรค มีอาการไอเรื้อรังนานมากกว่า 3 สัปดาห์ มีเสมหะเป็นเลือด ไข้สูง
10. ปอดบวม การติดเชื้อที่ส่งผลต่อปอดและอาจทำให้ไอเป็นเลือดได้เนื่องจากเนื้อเยื่อปอดเสียหาย

สรุปแล้ว การไอเป็นเลือด เป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นได้กับทุกเพศทุกวัย และเป็นอีกอาการหนึ่งที่ไม่ควรมองข้าม เพราะอาจจะเป็นหนึ่งในสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงอื่น ๆ ดังนั้น หากคุณหรือคนใกล้ตัวมีอาการเช่นนี้ ก็ไม่ควรนิ่งนอนใจ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เพื่อวินิจฉัยหาที่มาของอาการและป้องกันไม่ให้โรคร้ายหรืออาการไอเป็นเลือดร้ายแรงมากขึ้นจนเสียชีวิต